拔牙术后可能出现一系列的术后反应,常见术后肿胀、疼痛等,其程度因人而异,与手术操作复杂程度、患者全身情况、个体差异等有关,请不要完全听信其他患者的经验,每个人的感觉都可能不同,同一个人多次拔牙的感觉也可能是不同的,也不必因一些困难牙的拔牙经历而过于紧张,有的术后反应并不一定每次都出现。
有全身系统性疾病的患者,如高血压、糖尿病、凝血功能障碍的患者,这类患者或许拨牙操作并不复杂,但由于全身系统性疾病的影响,术后过程常较复杂。
1. 术后疼痛
术后麻醉药失效后,多有创口疼痛症状,甚至出现张口受限和吞咽疼痛,这些疼痛在1~3天内就会缓解,这是正常反应,请您不必过于紧张,程度依据个人对疼痛耐受能力不同而不同。若您感到明显不适的疼痛,需要服用止痛药物以获得好好休息。但需要注意的是,若您术后3-4天后出现疼痛加剧、伤口周围甚至同侧面部长时间的剧烈疼痛,一般提示有伤口感染、邻牙的炎症或干槽症,请您及时就诊进行局部清理,必要时辅助使用抗生素治疗。2. 术后肿胀
复杂牙拔除后1-3天面部肿胀,面部皮下轻微淤青,皮温升高,全身低热为正常现象,肿胀一般在术后48-72小时达到最高峰,随后渐渐消退。一般情况下,不必特殊处理,手术当天24小时内适当的冷敷会明显减轻肿胀的程度,方法是:用冷水毛巾或包裹冰袋的干毛巾冷敷拔牙创正对的面部间断冰敷,(每隔15分钟冷敷15分钟);对于部分拔牙术后肿胀风险大的的患者,口服的地塞米松(皮质激素)可以在一定程度上预防肿胀,短期(2~3天)使用皮质激素也不会有后遗症,您可放心服用。拔牙三天后,若仍有轻微肿胀可适当热敷消肿(切记前3天不可热敷!)。3. 术后出血
拔牙后,会让您紧咬一个棉纱球,请在30-60分钟后取出,在术后的2-3天内伤口可能会持续渗血,表现为唾液中带血丝或唾液为鲜红色,出血量并不会很大,无需特殊处理,所以请不要紧张,避免舔拭、吮吸、吐口水等动作反复刺激创面即可。若在离院后发现伤口持续且明显的鲜血流出或口内有大量血凝块,请用备用的棉纱球放置于拔牙创正上方紧咬30-60分钟后观察出血情况。若仍未止血请到医院就诊。4. 术后感染
拔牙术后感染的发生率较低,但伤口感染会带来更长时间的肿痛,极少情况可能出现严重后果,所以,首先要严格遵照以上注意事项,保护伤口,规范使用抗生素,预防为主。如果您出现了感染的症状,也不必过于担心,请及时就诊。
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