误区一:拔智齿可以瘦脸?
牙齿长在牙槽骨上,除非无牙颌牙槽骨全部丧失时面形有改变,个别牙齿的缺失对面形不会有明显影响。面宽度由颌骨决定,智齿萌出之时,面部的宽度发育已经完成了,所以拔智齿不会有瘦脸的作用。
误区二:长了智齿就得拔?
不是所有的智齿都需要拔掉,如果智齿能正常萌出,并且建立咬合关系,或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话,是可以不用拔除的。只有在出现以下这些情况时,才会考虑拔除智齿:
1.龋齿(蛀牙)如果智齿蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好补牙技术,与其补牙,不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的,也建议拔除。
2.造成邻牙病变邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足,异位阻生斜靠在第二磨牙上,造成第二磨牙清洁不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的现象,严重时会引发不舒适或疼痛。
3.智齿阻生通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。
4.引起其他病变如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤,就需要拔除。
5.正畸需要为了保证正畸治疗的效果,通常要拔出智齿。因阻生疑为不明原因的神经痛病因者,或可疑为病灶牙时,亦应拔除。
误区三:拔了智齿会使邻牙松动
牙齿的稳固依靠的是牙根在牙槽骨内的固位,而不是依靠每一颗牙齿之间的相互“拥挤”。智齿拔除后,邻牙的固位是不会改变的。
这里有一种特殊的情况,就是智齿水平阻生时,其牙冠位于前面牙的根部,使得前牙的牙槽骨发生压迫性吸收,这种情况下拔除智齿后,前面的牙齿由于失去后面“牙的支撑”,可能出现暂时性松动,但由于智齿被拔除,吸收的牙槽骨又会生长,所以牙齿是可以逐渐恢复稳固的。
误区四:牙齿要尽量保留能不拔则不拔
智齿是否需要拔除的指征,上面已经阐述。拔牙过程中损伤神经是可能的,并且神经损伤是拔除阻生智齿的一个常见并发症。
一般下颌智齿多见,但是往往只是出现在当智齿位置非常临近或恰好接触下颌神经的时候。这种情况的智齿拔除是非常困难的,医师也会十分小心。
通常,拔除阻生智齿后,神经受到的机械损伤而产生的症状短时间内是会恢复的。
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