民营牙科诊所会将种一颗牙的所有费用“打包”告诉消费者,这样其实模糊了“手艺钱”和耗材费的界限。
上述北京牙科诊所的医生表示:“我们算种牙的钱不会分得那么细,都是打包价。国产的一般不推荐,美国的之前7800元,现在5500元;最贵的瑞士种植体原来12000元,现在只要9800。”
在医保局的调查统计表里,几类耗材也都分门别类的列了出来,要求分别填报国产、韩国产、欧美产种植体的平均价格。
中国的种植牙始于1990年的四川**医院,而国外早在1965年就开始使用骨结合钛原料进行种植牙手术。25年的差距,造成中国种植牙市场长期被国外品牌垄断。
一般牙科诊所里,瑞士、美国、德国的种植体价格都较高,韩国产种植体价格稍低,国产货基本难觅踪迹。
公立医院也是如此。种植体这一类高值耗材此前都不挂网采购,供应商直接把货卖给医院,甚至通过牙医本人推销。到公立医院种牙,除了手术费、药费按照标准分门别类收取之外,种植体一般都是医生推荐:“美国的好一些”、“韩国的使用寿命短”……
推荐这些进口产品,倒不完全和外界猜测的“回扣”相关。牙科医生要从事种植牙手术,一般需要专业教育和职业培训,有牙医就对作者坦言:“上学时候接触的就是进口产品,操作技巧等方面和国货有些不同。如果患者经济上能接受,我们自然会推荐更熟悉的产品,保证成功率。”
如果说进口种植体价格贵,是因为有先入为主的优势,那么国产品种的价格里面有没有猫腻呢?
国海证券的调研会曾披露口腔医院采购种植体的进货价:国产品牌400到600元,韩国品牌500到800元,欧美品牌1600到3000元。
种植牙的价格体系和集采前的药品价格很像:外资进口药一开始就卖高价,过了专利保护期后依然不愿大幅降价;国内企业仿制药做出来后,虽然实际成本并不高,但价格也会贴着原研的价格来定。毕竟谁也不愿意主动放弃利益。
集采彻底打破了国内药企的这些“小心思”,药品从此进入微利时代。种植牙也大抵会如此。
在网上,也有牙医担心,种植体集采后,外资品牌会和进口原研药一样,不愿降价并自动放弃集采市场,到时候市面上能找到的只有降价抢市场的国产货,对医生来说可能影响手术效果。
来源:棱镜《天价种植牙神话破灭了》
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