年过半百,缺牙在所难免,尤其是我国即将进入老龄化社会,缺牙的人只会越来越多。第四次中国口腔健康流行病学调查报告显示,55-64岁的人平均有26.27颗牙,33.8%的人牙列完整;65-74岁的人平均有22.50颗牙,只有18.3%的人牙列完整。出现大量牙齿缺失时,我们可以选择做活动假牙。
跟固定假牙不同,活动假牙可以拿下清洁,比较适合身体条件差和经济预算有限的老年人。活动假牙可以追溯到古希腊时期,那时候活动假牙由骨头和牙齿制作。到了近代,人们用动物的牙齿加上金属做的牙托做成活动假牙。现在活动假牙可以用很多不同的材料,包括金属、塑料以及复合材料。
缺牙时应该选哪种活动假牙?
随着年龄的增长,口内会因为蛀牙或牙齿松动导致牙齿缺失,如果口内还有余留牙叫做牙列缺损,如果口内完全没有牙齿叫做牙列缺失。还有余留牙的时候做可摘局部义齿,完全没牙的时候做全口义齿。
1、可摘局部义齿
目前我国中老年人牙列缺损的治疗以可摘局部义齿为主。可摘局部义齿需要的磨牙量少,便于清洁,但是因为体积大,刚戴入时常有异物感,有时候会影响发音,甚至引起恶心,而且稳固效果和咀嚼功能不如固定义齿。
可摘局部义齿由一些部件组成,包括长得像钩子一样的卡环固位体,主要起到固定作用;像小翅膀一样的支托,可以起到支撑作用,搭在天然牙上减缓假牙对软组织的压痛;像网络一样的连接体可以把各部件连接起来,传递和分散咬合力;当然还包括人工牙以及和外观和粘膜非常相似的基托。
2、 全口义齿
无牙患者的常规修复方式是全口义齿,仅由人工牙和基托两部分组成,靠基托和粘膜之间产生的吸附力和大气压力,义齿吸附在口内行使功能。
活动假牙应该选哪种材料?
最早的可摘局部义齿材料以塑料为主,为了增加强度一般较厚,舒适感较低,可作为过渡假牙、临时假牙使用。目前临床上的可摘局部义齿以铸造支架式可摘局部义齿为主,金属部件由整体铸造制作而成。铸造支架式可摘局部义齿重量轻、强度高,舒适度较好。
传统的塑料基托全口义齿体积大、强度低、易折断、异物感强、舒适度差,在临床上越来越少,取而代之的是铸造金属基托全口义齿,有体积小、强度高、不易折断、异物感不强、舒适度好等优点。
临床常用的金属材料为钴铬合金、钴铬钼合金、钛金属等。传统的钴铬合金卡环坚硬不易调节,易折断。钴铬合金曾有导致过敏反应的临床报道,因为钴铬合金在口内长期使用过程中会出现腐蚀,在降低力学性能的同时,析出的金属离子及衍生物可能会引起机体的不良生物反应。
钴铬钼合金是在传统的钴铬合金的基础上提高了铬和钼的含量,钴元素和铬元素可以增强合金强度和耐腐蚀性,钼元素能够提高耐疲劳性。钴铬钼合金卡环更加小巧美观,同时固位力较强。钴铬钼合金的弹性是现有任何一种支架金属都比不上的;它的硬度合适,可以抵抗折裂和磨损;而且它的表面高度抛光,更易于清洁,抑制菌斑的附着和色素的沉着,保护牙齿和粘膜,延长义齿的使用寿命。
钛作为口腔的一种新型金属材料,有良好的生物相容性,重量轻,密度低,弹性良好。纯钛基托异物感小,热传导性能好,患者的舒适性得到很大的提高。
总结
口内缺少大量牙齿时可选择做可摘局部义齿,口内完全没牙时可选择做全口义齿。临床上最常做铸造支架式可摘局部义齿和铸造金属基托全口义齿,推荐使用钴铬钼合金和钛金属。
一般口内牙齿缺失3个月就可以镶活动假牙,因为活动假牙的制作工艺比较复杂,需要好几次就诊,包括修复前定方案、取模型、试戴、活动假牙做完后戴入,以及后期维护。下篇将为大家介绍活动假牙戴入后的清洁与维护,希望大家能对活动假牙有更加全面的认识。
本文内容源自网络仅供参考,不作为诊断医疗依据,更多查询请 → 在线咨询客服