2022年5月30日晚,由Envista中国正畸事业部主办的”2022年度INSIGNIA精准正畸病例大赛线上启动仪式“圆满举行。本次会议由四川****医院赵志河教授担任主席,邀请领域大咖及专家,聚焦数字化正畸时代的前沿进展,细说病例展评如何锻造临床思维,研讨个性化矫治系统的临床优势及应用。
赵志河教授提出,随着各位临床医生掌握的病例量逐年累积,我们要始终保持既往经验的总结、问题梳理,将临床问题与正畸治疗工具更好地结合,提升医疗质量,为患者带来更好的诊疗。
Envista中国正畸事业部总经理徐晓东先生表示,Envista中国坚持以“植根中国,造福中国”为目标,构建中国本土完整的服务价值链,将全球领先的产品与技术引入中国,为各位口腔行业专业人士带来更优质的解决方案,不断推动我国的口腔健康行业高质量发展。
本次病例大赛,希望邀请各位医生投稿参与,期望携手专业口腔正畸人士一同推动数字化矫治技术的交流。
启动仪式环节中,首先回顾INSIGNIA™精因™自2016年进入中国以来的发展历程,对各位医生老师们的信任表示诚挚地感谢。
随后,由本次病例大赛的专家评审团对数字化带给临床的意义、数字化在临床中的应用体会及对病例大赛的参赛选手及作品的期待带来了寄语。
在病例大赛主席赵志河教授的正式宣布下,2022年度INSIGNIA精准正畸病例大赛正式启航!
Digital Insignia
张慧男 Chris Chang
美国正畸专业委员会(ABO)院士
张慧男教授从个人的旅程以及经验来谈及数字化矫正的开启是如何改变做矫正的方式,分别从照片的收集、X光片从二维到三维的演变以及传统取模到口腔扫描仪的诞生,这一系列的举例去说明数字化给我们带来更简洁、精准、高效的矫正同时也标志着未来的矫正趋势——万物皆数字化
展示INSIGNIA以目标为导向,通过个性化弓丝和托槽实现转矩的精准控制与TruRoot全程可视化的牙根相结合的矫正模式——实现精准正畸,安全可控
案列一:骨性III类+重度拥挤
明确的八大指标去制定拔牙与不拔牙的矫正计划,使用insignia唇侧数字化固定矫治器无带环+无腭杆+无支抗钉13个月完成矫正。
案例二:牙性II类+错位
通过三个要点: a)解决错位牙的生物力学原理 (矫正错位牙的关键:机械力学+序列);b)转矩控制(使用6个月转矩簧);c)IZC支抗钉纠正II类关系。通过以上三个要点仅需20个月0调整完成复杂病例的矫正。
案例三:牙性I类 双颌前凸+不拥挤
使用insignia唇侧数字化固定矫治器实现19个月关闭4颗拔牙间隙。Insignia精确的转矩控制为医生赋能。
通过以上三个案例分享,讲述Insignia的三个关键步骤。通过诊断确定治疗计划并结合Insignia数字化的精准排牙实现毫不费力的诊疗
大咖之声环节张慧男教授&赵志河教授互动解答听众的疑问,并一同探讨对未来数字化正畸的看法,数字化正畸时代即将到来。
如何通过病例汇报提高对诊断和治疗的认识
郭泾 教授
宁波口腔医院
杭州****口腔**
郭教授提到,作为医生很重要一个修为就是要不断地对自己的临床工作进行深度的思考和反思,过程中通过总结经验教训才能不断提高自己的诊疗水平,为患者提供更有保障和更安全的口腔医疗服务。
该病例运用insignia做了目标位的设定,通过数字化设计模拟了后牙的骨性扩弓,排齐整平了上下颌牙列,临床上也很快实现了牙列的排齐整平,效率非常高,之后又再次经过宽度评估,结合了骨性扩弓更好地匹配上下颌的宽度和后牙的咬合。
需要注意的是,很多病人前牙的浅覆合浅覆盖是由于后牙的过度颊倾、腭尖下垂所导致的咬合高点造成的,所以在CBCT中医生们需要关注后牙有没有合理的转矩,良好的咬合关系,牙根有没有在牙槽骨中央,这能够帮助评估患者未来能否在侧方,前伸等咬合运动中拥有稳定的关系,以及帮助维持颞下颌关节的健康。
最后郭教授提到,建立良好的咬合关系有利于患者弥补先天发育不足的问题,稳定的咬合和良好的咬合关系对我们建立稳定的下颌运动和面部肌肉的放松是很重要的。
对于青少年及年轻的成人患者,我们的目标是要去创建一个低能耗的口颌咀嚼系统,少用代偿机制,延长自身口颌系统的使用寿命。
前牙转矩控制在Insignia中的应用与思考
廖文 副教授
四川****医院
“有没有这样一款矫治器是从源头上就已经实现了对某一个患者的特定情况,使我们正畸医生在做弓丝的弯制无线趋近于零呢?我想这是有的!这就是数字化定制式的矫治系统——Insignia”
Insignia数字化定制式矫治器和传统直丝弓矫治器,如Damon,主要有4个方面不同。其中一点在于弓形。Insignia通过模拟下颌Wala Ridge,找到一条下颌骨松质骨的中心线,然后在中心线上进行排牙。通常来说,这条中心线和Damon弓形线相比更符合患者个体形态的。(图中黄色弓形线是insignia个性化弓形线,绿色线是Damon弓形线)
针对转矩补偿这一块,因为insignia的终末位置是牙齿移动和骨块移动的叠加,那么我们如何对正畸正颌联合治疗的患者设定转矩补偿?有两个办法:第一个办法简单一点,直接关掉转矩补偿,这个办法相对更加保守;第二个办法是直接给每颗牙一个转矩的单独指令,这个办法相对更加激进一点,需要更加丰富的正畸正颌联合治疗的经验。该病例中选用第一种方案,相对保守,关闭转矩补偿。
在精彩纷呈的内容过后,本次会议圆满结束。2022年度INSIGNIA精准正畸病例大赛期待您展现自我,期待与您在后续赛事活动中再见!
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