专家一般建议牙齿矫正越早越好,具体而言,对于乳牙期的患者、少年、儿童从5-6岁开始就要进行牙齿矫正,特别是传统的地包天、前牙反颌等影响颌骨发育和面形的错颌畸形,建议早期使用功能矫治器,比如患者的乳牙没有脱落,但是牙齿咬合和脸形都存在严重问题,做一个很简单的颌垫,或者做一个舌簧式活动矫治器,很容易达到牙齿咬合的调整。
如果错过了乳牙期的矫正,也可以在替牙期,也就是患者在6-12岁乳牙脱落、恒牙萌出的过程中,利用牙齿的萌出趋势进行很简单的引导,达到矫正牙齿的目的,最大的好处是在不改变患儿生育方向的情况下改变脸形,最大程度消除患儿成年以后做正颌手术的风险。
相反,如果矫正没有在替牙期和乳牙期进行,而是延长、耽误到恒牙期,16岁或18岁以后患者的面形已经严重畸形,也就是通常说的龅牙、开唇露齿、地包天,这时轻微的畸形可以做固定矫治器的掩饰治疗,严重的畸形必须联合颌面外科进行上下颌骨的移动,进行整合手术,才能达到改变面形的目的。
综上所述,牙齿矫正越早越好,最好在12岁之前完成牙齿和脸形的全面调整。
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