下后牙区骨缺损种植的处理与建议
**军医**医院 宋应亮教授
宋应亮教授以临床病例效果的自身分析体会,归结出不利骨缺损分类,提出帐篷植骨技术近来被认为是一个能够很好的解决严重牙槽嵴骨量不足的可替代方法。因帐篷植骨技术源于引导骨再生的原理,其通过不同的支撑物将骨膜像帐篷一样张开,让成骨细胞迁移到缝隙中开始成骨,然后用骨传导性和(或)骨诱导性材料填充所形成的空隙,并应用胶原膜或其他成分以阻止上皮细胞的迁移。
保证后牙区骨增量质量的细节与建议
①下颌后牙区存在牙周病的牙齿应尽快拔除后进行骨增量;
②超过三壁骨缺损或垂直骨缺损病例需应用辅助方法,如钛板钛网或自体骨移植;
③后牙区可选择取自体骨、应用富血小板纤维蛋白(PRF)、浓缩生长因子(CGF)、制备粘性骨、同种异体骨等材料;
④应用软组织伤口关闭方法;
⑤选用超亲水种植体增加骨结合面积并缩短愈合时间;
⑥用带光滑颈圈端对端内外连接以减少微渗漏防止机械并发症,用螺丝固位修复利于牙周检查维护。
来源:今日口腔
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