现在世界至少有200种以上种植体,而且数量在不断增加。一般的牙医也只是认识其中几种或十几种。好消息是国内使用绝大部分植体都通过美国FDA认证,种植体品质都很好,当然前几名的种植体品质会更好些。
对于普通人,种植体长得是一样的,就像一个普通螺丝。所以有的患者会提一些奇怪的问题。
例如:医生会不会用便宜的种植体替换我选的名贵品牌植体。其实植体之间还是有很大的区别。一些种植体是平行柱状的,一些是锥形的。一些又细又长而一些短而粗。一些有宽大的螺纹,一些只是浅密的螺纹,有的甚至没有。
做完手术后,医生一般会拍一张x片,检查一下种植体种的位置是否正确,我们通过x片就可以看出做的什么植体。取出种植体是很麻烦的事情,所以医生肯定不会用别的植体换您的品牌植体。x片是铁证。
下图是各种形状的种植体,看上去是不是差不多。
最早的种植体与基台是外连接,这种设计容易出现螺丝的松动、甚至断裂。现在很少医生使用外连接系统。8年前我给我父亲做的种植体就是外连接种植体。还好还没有出现螺丝松动问题,到现在还使用完好。
现在主流的种植体设计是内连接和莫氏锥度固位。内六角很少出现螺丝松动,螺丝松动变成罕见事情。而且莫氏锥度连接可以减少细菌的渗入,不容易骨吸收,成功率很高。
现在主流的种植体共同点都是钛金属做的。不同点是表面处理不同。最早的种植体表面是光滑的,发生骨结合的时间3-6个月,只有发生骨结合的种植体可以装牙冠。人们希望骨结合又快又好,早些装牙冠,所以现在对种植体表面进行各种处理。
现在骨结合最快的straumann公司slactive表面,最快3周可以骨结合。也就是说3周可以装牙,而不是等3个月,对于缺牙患者是福音。
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