你敢相信长期受各种牙科疾病困扰,如今患有重度牙周病,上颌牙槽骨严重流失,骨头条件完全无法常规种植“人工牙根”的患者,没植骨,竟只靠几颗特殊种植体就恢复了咬合,正常饮食吗?
日前,宁德**口腔科种植团队开展了闽东首例“无土培栽”的穿颧种植牙技术。
宁德40岁的石先生,自幼受各种牙科疾病困扰,长期以来他讳疾忌医,惧怕看牙。
一次机缘巧合,石先生认识了我院口腔科主治医师阮召伟,在与阮医生的多次接触及不停地健康宣教、劝导下,石先生渐渐不再惧怕看牙,从洁牙、填牙、拔牙,到后来的下颌种植牙修复,石先生把口腔各项诊疗几乎“尝”了个遍。
即使如此,面对糟糕的上颌牙列问题:重度牙周病、双侧磨牙区牙槽骨重度骨吸收、上颌窦气化明显,石先生一直想做种植牙,但被告知:无法种植!
原因在于石先生上颌缺牙部位几乎无牙颌,即使植入大量骨粉,也无法完成种植。阮医生将此疑难病例上报给宁德**口腔科主任医师文跃进。在多次的认真阅片、研讨、模型比对后,结合团队实际技术力量考量,借助宁德**口腔科名医工作室的优势,决定请福建**学附属**口腔颌面外科林李嵩教授,现场指导口腔科种植团队为石先生行双侧穿颧种植术。
然而,石先生仍对此次手术心存顾虑。
“您需要穿颧骨种植,考虑到角度、穿出位置以及种植体与上颌窦及侧壁的关系,并且提前给您规划了穿颧植体路径,而您上颌窦距牙槽嵴顶约2~3mm,可用骨宽度7~9mm,一切在可控范围内,能实现可预期的结果。”阮医生借助AI数字化软件模拟、CT三维影像、3D打印口腔模型耐心解答。出于对口腔科种植团队技术、经验的认可和医生的信任,11月15日,石先生最终选择利用穿颧种植修复上颌牙。
11月20日,在林李嵩教授及文跃进主任的现场指导下,口腔科种植团队阮召伟、肖高天主治医师配合顺利,完成闽东地区首例穿颧种植。
据悉,穿颧种植是瑞典人发明的一种通过颧骨固定种植牙的技术,也是当今难度最高的种植技术,被国际种植牙界誉为“珠穆朗玛峰”的顶级技术。
在传统种植领域,上颌骨部分切除及上颌骨极度萎缩患者的种植手术,受到极大的限制:一方面要大量植骨,增加了种植失败的风险;另一方面加倍延长了种植戴牙时间。
穿颧种植技术的出现为类似病例的种植修复提供了可能。穿颧种植对牙医的技术和经验要求极高,较之一般的种植手术,不但对医生的要求更高,对开展该类手术的软硬件也有很苛刻的要求。避免大量取骨、植骨,并且种植后实现即刻负重,大大缩短了治疗时间;该技术适用上颌骨切除、上颌骨严重萎缩,常规内外提升也没有办法达到种植条件的无牙颌患者。
来源:宁德**
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