自7月15日起,青岛市职工参保人到口腔医院看牙,一年最高能报销6000元,退休职工参保人一年最高可报销7000元,报销比例由50%升至70%,退休职工则提升至75%。门诊就诊产生的费用达到起付标准后,可直接纳入门诊统筹报销,无需定点签约了!
问:什么人能享受到报销政策?
答:只有职工参保人可以,居民参保人不能享受。
问:需不需要签约?
答:不需要,普通门诊就医定点签约的规定已经自2024年2月1日起全面取消。青岛市职工医保参保人,可直接来我院享受门诊报销。
问:是不是所有看牙项目都能报销?
答:不是。可报销治疗:牙片、化验、补牙、根管治疗、龈下刮治、拔牙、门诊小手术等
需要注意的是,这些治疗的子项目也并不是100%全报销哦
不可报销治疗:种植、修复、正畸、洗牙等。
具体报销项目以缴费时医保返回数据为准。
问:最多能报多少?
答:青岛市职工普通门诊统筹年度今年支付限额为每人每年6000元,退休职工每人每年7000元。今年,您如果没有在社区或者其他定点医疗机构报销,那在我们医院就能报销最高6000元(退休职工7000元)。
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