首先我们先了解覆合的概念,覆合是指双侧后牙咬紧时上前牙冠盖住下前牙的量,正常情况下,下前牙应被盖住约1/3,下牙2/3的牙冠能看见,如果超过1/3的下前牙被盖住甚至完全盖住下前牙就是深覆合。那么,大家可以理解深覆合是垂直向的咬合问题,这个问题可能是前牙及前牙槽高度发育过度和/或后牙及后牙槽图片高度发育不足引起的。
轻度的深覆合一般不会引起明显的咬合不适或严重健康问题,而上前牙明显内倾(内倾型深覆合)或严重前突(深覆合合并深覆盖)完全盖住下前牙甚至上前牙咬伤下前牙外侧牙龈、下前牙咬伤上前牙内侧牙龈,这样严重的深覆合除了牙龈咬伤牙龈退缩的牙周问题外,还可能因为没有正常的前牙切咬引导出现颞下颌关节紊乱的问题,如若上下前牙不慎脱落也无法行种牙治疗,所以严重的深覆合出于健康与美观的考虑是建议进行正畸治疗或正畸正颌手术联合治疗调整好咬合的。
对于成年人来说,下巴并不会因为前牙深覆合而越来越后缩,成年人下颌的位置基本上是稳定的,正畸治疗调整牙齿打开咬合后也无法使下巴前移到正常的位置,如果对下巴后缩影响美观有较高的治疗期望则建议进行正畸与正颌手术联合治疗;对于生长发育期的青少年则建议定期检查,必要时可早期介入正畸治疗打开咬合促进下颌发育。
本文作者:周丽淑
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