疏勒**口腔科看牙记

疏勒**口腔科看牙记

近日,援疆专家梁伟在疏勒**口腔科开展首例显微根尖屏障术,全力为17岁的患者古某因保留天然牙。

据了解,患者因“上门牙牙龈肿胀不适两个月”前往疏勒**口腔科就诊。经询问病史,患者9岁时骑自行车摔倒致上门牙折断,当时未处理,12岁时于外院行根管治疗及冠修复,但仍反复出现肿痛不适。经检查,患者11、21牙烤瓷连冠修复,边缘不密合,11牙唇侧根尖部粘膜一脓包,拆除烤瓷冠后可见11、21牙牙体大面积缺损至龈上约1-2mm。CBCT示:11、21根管粗大,根管壁较薄,根尖部呈喇叭口状,根尖部暗影。经首诊医师初步诊断评估后建议患者拔牙后种植修复,但患者拒绝拔牙,要求保留牙齿。

为进一步明确治疗方案,让患者得到及时有效的治疗,首诊医师立即联系梁伟主任(援疆专家)会诊,梁伟主任通过口内检查及辅助检查后,决定为患者实施一种新的治疗方法——显微根尖屏障术。而该技术也是疏勒**开展的首例显微根尖屏障术治疗。

梁伟主任指出,由于患者11、21牙外伤时年龄较小,牙根未能发育完全,且根尖病变时间长,就诊时超过了牙根继续发育的年龄,所以行根尖诱导成形术疗效难以确定,考虑患者年龄及诉求,建议通过根尖屏障术保留患牙,且根尖屏障术具有就诊次数少,封闭效果好的特点。最后再行桩核冠修复恢复前牙功能及美观。经与患者及家属知情同意后,梁伟利用口腔显微镜为患者进行根尖屏障术,经过X线片确认屏障材料在根尖区的位置及充填质量,成功的为患者保留住了天然牙。

术中,梁伟主任边操作边向疏勒**口腔科医护人员详细讲解每一步操作步骤及注意要点。术后还组织医务人员就该疑难病例进行业务学习,详细讲解了根尖屏障术的定义、适应症及操作中的注意事项,为提升疏勒**口腔科医疗技术水平起到了积极作用。

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