牙齿矫正是否需要拔牙主要考虑的因素是：牙齿的拥挤、前突、面型是否需要内收。而拥挤、前突的主要原因是：先天容纳牙齿的颌骨偏小，所有牙齿的总宽度之和在现在的颌骨内放不下，就显示出拥挤、前突，甚至个别牙齿因为别的牙齿挡住了不能萌出。
关于矫正是否拔牙，并不能绝对地说拔或者不拔。需要在做方案之前做一系列分析，包括患者脸型，牙齿模型，X光片，患者意愿综合分析，才能得出一个完善的治疗计划。
矫治器能否让我们不拔牙?可能是无良医生在忽悠你！
矫治器分为活动或者固定的，活动矫治器可以每天由患者自行摘戴，功能矫治器、隐适美等无托槽矫治器都是患者可以自行摘戴的，属于活动矫治器。而粘在牙齿唇侧或者舌侧的矫治器患者都无法自行摘戴，就属于固定矫治器。现在因为隐适美等无托槽矫治器因为隐形舒适美观等因素，越来越多的受到广大患者的欢迎而逐渐增加。当然其治疗的控制就更加需要专业的正畸医师来把控，因此对正畸医师的要求就更高。更多的患者还是选择通常采用的固定矫治器，固定矫治器更容易控制牙齿三维方向的移动。
因此矫治器只是移动牙齿的工具，不是决定拔牙与否的因素。凡是借各种宣传，认为一种矫治器可以减少拔牙的比例，那是根本不可能的，这一定只是骗人的把戏，其中包含了太多的忽悠成分。有些医师，不见得是正畸专科医师，为了迎合家长和患者，往往以不拔牙矫正为噱头、来吸收广大患者的注意，甚至不惜欺骗患者，我们觉得是非常不好的，作为正畸医师只能做专业的事情。
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