牙齿本身损坏引起的：蛀牙引起的感染型牙髓炎牙痛和牙釉质受到酸腐蚀的表面破坏及牙釉质矿化造成的严重牙本质过敏，遇冷、遇热、遇酸后引起的牙痛。
牙本质过敏也有因为牙龈萎缩严重露出牙根引起的，人们习惯称为露牙神经。
牙龈（牙周组织）的炎症引起的：牙龈萎缩引起的急慢性牙周炎牙痛。
症状：牙龈缘明显低落，牙齿显长，牙根牙结石明显。牙龈颜色深红或暗红（紫红）。
原发性牙痛中还有一种智齿错生引起的牙痛。如智牙有长出的空间和条件，可吃消炎药消除肿痛，否则应找牙医进行手术治疗。
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