1. 不良吮咬习惯:如吮指、吮颊、吮唇、咬物等,可以通过早期干预来纠正。
2. 异常吞咽及吐舌习惯:家长可以在家自查,观察孩子在无意识吞咽情况下的面部表情肌和唇肌活动是否明显。如果明显,说明有异常吞咽。常见是在吞咽时将舌头放在上下前牙之间,导致前牙咬不上或前牙之间有散在间隙。需要在医师指导下进行舌肌功能训练,必要时佩戴矫治器。
3. 口呼吸习惯:因鼻呼吸道阻塞(如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、腭扁桃体或咽扁桃体肥大等鼻咽部疾病)导致长期部分或全部用嘴巴呼吸,会影响口颌系统的正常生长发育。如有这种情况,首先需要针对鼻咽部疾病进行治疗,恢复正常的鼻腔通气,然后再进行口呼吸的纠正。
4. 偏侧咀嚼习惯:会导致面部不对称、面中线偏斜,需要针对具体病因进行治疗,改正偏侧咀嚼。
5. 前牙反颌:俗称“地包天”,这可以称为口腔正畸科的“急症”,一经发现,时机合适,尽早治疗,阻断畸形向更严重发展。早期矫治可以采用颌垫舌簧矫治器、功能调节器。
6. 骨性Ⅱ类错颌畸形:主要包括上颌前突和下颌后缩,需由医师面诊评估是哪种类型,很多时候家长的描述和医师的检查结果是截然不同的。
7. 骨性Ⅲ类错颌畸形:包括上颌后缩和下颌前突,同样需由医师检查后再选择合适的矫治器。一般来说下颌生长较难抑制,但可通过促进上颌发育的方法来纠正畸形,常用上颌快速扩弓加前方牵引装置。
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