智齿，学术上叫做“第三磨牙”，通常16-25岁从牙槽骨中萌出。随着现代人饮食越来越精细，下颌骨的发育越来越小，导致智齿没有了生长空间，从而位置出现偏斜。
什么样的智齿可以不拔？
1、上下智⻮能够完全萌出并且咬合正常，发挥咀嚼功能
2、完全埋伏在颌⻣⾥，不会破坏邻⽛，没有任何疼痛的智⻮，可定期观察
3、缺失磨⽛时，智⻮经评估后能够通过正畸等⽅法来替补缺失的磨牙
什么样的智齿要拔？
1、反复发炎：智⻮萌出不全，智齿与⽛龈形成盲袋，极易藏污纳垢。⼀旦因劳累、感冒等引起全身抵抗⼒下降， 就会引起⽛冠周围发炎、张口疼痛等急性症状。严重时甚至会引起间隙感染
2、蛀牙：智⻮位置靠⾥，与邻⽛间易⻝物嵌塞，清洁困难，智⻮或邻⽛易龋坏，严重时蛀到⽛神经发炎，⽛痛难忍，夜不能寐
3、智⻮⻓歪了：智⻮向前倾倒会顶坏邻⽛， 严重可能导致邻⽛⽛根或周围⽛槽⻣吸收，导致前牙需要拔除。向⼝腔侧壁和⾆侧倾倒的智⻮容易摩擦颊黏膜或⾆头，引起溃疡疼痛
4、⽆稳定咬合的智⻮：当智⻮没有对颌⽛咬合时，会⾃由伸⻓。与邻⽛⾼低不平地排列，容易造成食物嵌塞，智⻮继续伸⻓还会出现咬合⼲扰、反复咬破对侧的⽛龈，甚⾄引起颞下颌关节不适
5、为了正畸的最终效果：为了给⽛⻮排⻬腾出空间，需要拔除智⻮。正畸结束后也需要防止智齿倾斜生长导致牙列不齐的复发
关于智齿，您可能还有这些问题。
1、什么时候拔智齿？
根据智齿的萌出时间，最好是18-22岁，此时智齿通常还没有严重病变。但只要发现问题，越早拔除越好
2、拔智齿痛么？
打麻药的时候会有点疼痛，毕竟是打针，但也完全能够接受。随着技术进步，现在都使用高速涡轮手机进行微创拔牙，在麻药的作用下，拔牙过程基本无痛
3、拔智齿会瘦脸么？
不会，人脸的下半部分宽度是由下颌骨决定的，拔牙只是去除智齿，并不能瘦脸。之所以会觉得脸瘦了，可能是因为拔牙后几天的清淡饮食，饭量下降产生的减肥效果
4、拔智齿有没有风险？
拔牙是口腔科最常见的手术，不管是什么手术都存在风险。但和不拔智齿相比，拔智齿的风险可小多了
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