种植牙修复牙列缺损的过程是一个复杂的过程,涉及口腔颌面部解剖生理学、生物力学、外科学等多学科多领域交叉学科的知识。
若手术中的某一环节未达到要求可能出现一系列的相关种植术后并发症对于种植修复中的并发症,应以预防防为主。
在软组织切开的过程中常可出现出血,黏骨膜剥离损伤大、黏膜下剥离广泛、术后压迫不良、钻孑L过深伤及-l齿槽血管、颌骨内肿瘤破裂等是发生出血的常见原因。
如受全身因素影响如患者患有出血性倾向疾病时,手术时也可发生出血。术中出血除造成出血过多外,若血液倒流人口底,还可能阻塞呼吸,导致窒息。
为了避免术中出血,种植手术时应尽量减小创伤,术前应拍摄X线曲面断层片,了解下颌管的位置及走行,设计好种植体的植入深度及植入方向,避免损伤下牙槽血管。
除此之外,术前应进行全身系统性疾病筛查,选择适应证,避免禁忌证。一般的软组织损伤所造成的渗血,经压迫5~10 min后,基本可止血。因渗血造成的局部淤血一般可在数日后吸收,可在术后早期冷敷,晚期热敷。
如为伤及下牙槽血管或颌骨内的肿瘤破裂所造成的较严重的波动性出血,应适当地暴露并及时结扎。因全身因素有出血倾向者,应对症处理。
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