朋友们,不知道你们是否有这样的经历,去医院咨询种植牙的时候,却被医生告知:种牙前必须植骨,否则这项手术没法进行???
植骨?是什么?
骨粉、骨膜又是什么?
我相信,没有了解的话,听到这样的词汇,脑海里是一片空白,很蒙圈的。
老谭我的一个朋友也曾经经历过。
当初,我的闺蜜因为蛀牙不补,错过最佳治疗时间,去医院的时候,整个牙已经报废了,需要拔掉重新来过,医生建议我种牙,但是价格贵,我当时没有种,就把牙齿拔掉,空了几年。
等她好容易凑够了钱,去医院做种植的牙时候,医生确告知我,在种牙前,还涉及——植骨。
说我这种情况,直接种牙不行,因为牙槽骨骨质很疏松了。
结果医生要给她加骨粉,加骨膜,费用算下来,一颗牙得一万八。
我这朋友本来是打算花一万块种颗好点的牙,一劳永逸,省心省事。
结果医生一开口就把她的预算翻了一倍,然后,我的朋友被整得不自信了,感觉医院是在坑她,那植骨真的是医生为了多挣几千块钱而忽悠患者做的吗?植骨一般正常价格是多少钱呢?
加上,之前也有粉丝问我关于种植牙植骨的事情,所以,今天我有空给大家聊一下种牙加骨粉、加骨膜到底是怎么一回事。
一、什么是骨膜,什么是骨粉?
很多人都不知道,其实我们的骨头并不是直接和皮肉连在一起,除了关节部位,我们所有的骨头表面都覆盖着一层结缔组织包膜,这就是骨膜。
骨膜里有很多造骨细胞,能够修复骨头的一些损伤,也能够为骨头提供营养物质,保证骨头的活性。
骨粉简单多了,就是字面意思,骨头研磨而成的粉末。
二、骨膜和骨粉,干啥用?
做种植牙最常见的一种情况就是:缺牙部位骨量不足。
造成骨量不足的原因有很多,有些人是天生的,有些人是因为一些牙周疾病如根尖炎导致骨吸收,有些纯粹就是缺牙时间长了拖着不管,导致牙槽骨吸收变小。
而做种植牙,对种植区的骨量要求还是比较高的,一般来说,骨头越厚,骨密度越高,种植成功率越大,且种好的牙越牢固。
填充骨粉后,骨头厚度才能满足种植需求
所以,在面对骨量不足这种情况时,就需要进行骨粉填充。
在这里有必要提及一下:这里填充的骨粉,其实只是一种引导媒介。
大家应该知道:种黄瓜或者葡萄的时候,需要给它们搭个架子,这样藤蔓才能爬上去。
在这里,我们填充的骨粉其实就相当于这个架子,它其实是用来让造骨细胞落脚的,有了这个落脚点,新的骨头才能从这里长出来,骨量才能真正增加,而架子(骨粉)最后则会被人体吸收、分解。
很多做过骨粉填充的人都会骂上一句:这玩意真的贵!比黄金还贵!
其实骨粉贵就贵在这种材料处理的技术上,既要让骨粉的结构能够引导骨再生,又要让它能够正好在骨头生成的时候被同步吸收,而且还不会跟人体产生强烈的排异反应,说起来寥寥几字,可背后其实都是海量的资金和研发投入。
再来说说骨膜,骨膜其实就相当于骨粉的保护罩,一方面它会隔离病区,不让病区的软组织污染骨粉;另一方面也可以保护骨粉不至于被人体迅速分解吸收,因为吸收过快,新的骨细胞根本来不及形成,这就像葡萄藤才刚开始爬,结果架子被缺德佬撤了。
三、骨粉有哪些种类?哪些优缺?
从材料上来说,骨粉可以分为:
(1)自体骨粉:
从患者自己身上取下来的骨头制作而成的骨粉。
优点是:自己身上的东西,不会产生排异反应;自己身上的材料,省去了材料费,会更便宜。
缺点是:很多人说,自体骨粉吸收快,不合适。其实根本不是这么一回事。只是因为自体骨粉需要单独制作,流程相对繁琐,且一般医院根本没有采购相应设备,再加上利润低,所以大多数医生或医院都不推荐。(这个我们下一篇文章再展开说)
我们的牙齿其实就是最好的自体骨粉材料,因为做正畸拔掉的牙齿或智齿,可以存入牙齿银行,留待日后使用
(2)同种异体骨粉:
这个也很好理解,同种就是人类,异体就是别人,同种异体骨粉也就是从别人身上取材制作的骨粉,比如尸体捐献等。
优点是:成骨性好。
缺点是:价格较贵,数量较少,患者可能无法接受等等。
(3)异种骨粉:
就是用其他生物的骨头制作的骨粉,比如国产的珊瑚骨粉、小牛骨粉,进口的牛骨粉。
优点是:吸收速度慢,新骨有时间生长。
缺点是:贵,存在排斥反应,一般都需要和骨膜一起使用。
四、哪些情况需要填充骨粉
其实前文已经简单提到了,不外乎三种情况:
天生:有些人天生就是骨量较少,比如我自己就是上颌窦骨量特别少,每次拍牙片医生看完都会说一句:你这种情况必须好好保护牙齿,不然种牙的话会是天价。想知道自己的骨量情况如何,大家可以去做一次口腔拍片检查,还蛮好玩的。
牙周疾病:严重的牙周病都会对牙槽骨造成影响,比如重度牙周炎,会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收;根尖炎患者,因为根尖发炎,也会导致周围牙槽骨吸收。
牙齿缺失:水土流失大家应该不陌生,没有植被的土地,一下雨土就被冲走了。人的口腔也是这么个情况,没有牙齿了长期不修复,人体就会默认这个地方你用不着了,既然用不着,这块土地就收回去吧,于是牙槽骨自动吸收,拖个一年半载,再想种牙,可就贵了。
五、植骨有危害吗?
骨粉的制作工艺非常复杂,成品也是充分考虑了材料的稳定性、成骨性、人体适应性等问题,所以使用起来不会对健康有什么危害。
植骨后,人体一般需要1~3个月的时间进行恢复和成骨,伤筋动骨一百天不是随口打哇哇来的,所以种植一般都需要在植骨几个月后再进行,具体还得看个人恢复情况。
六、骨粉一般需要多少钱?
先说一下概况,目前:
0.5克进口骨粉的价格,大概是五千到八千;
0.5克国产骨粉的价格,大概是三千到六千。
进口骨粉其实一般就是指瑞士盖世Bio(请记住它),国产骨粉则有很多,比如:海奥、骼瑞、瑞邦、中津、万方、天博、鑫康辰、拜欧金等等。
价格方面,国产骨粉其实都大差不差,以0.5g为例,海奥2000左右,天博1600左右,瑞邦3000左右,进口的瑞士Bio则是4000往上走。
不过一般我们种牙,用到的量都不多,0.25g-0.5g占多数,再加上骨膜每片1000-3000元的费用,整个植骨最后花费大概会在4000元左右,这是一个比较合理的价格。
总之,是否植骨主要看你的牙槽骨情况,并不是每个人都需要植骨的。
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