活动义齿,目前多为60岁以上的老年人群选择。这部分患者往往没办法接受或是身体不允许创伤性修复,而选择活动假牙。活动假牙最大的缺点是异物感。因为假牙有一个牙托吸附在牙床上,所以在佩戴之初会有一定的不适感。这时就需要医患之间良好的配合,无论是治疗过程中还是后期维护,根据患者牙床等情况,不断调改,一般2-3月就能适应活动义齿。
除此之外,活动义齿安装后需要后期的清洁和维护,需要频繁的摘戴、清洗,而咀嚼效能大概也只能恢复到60%-80%。虽然活动义齿有着种种不便之处,但这种修复方式的适应症范围最广,价格也相对最为低廉。
固定义齿需要前期的牙体预备,即出现牙齿缺失时,要将邻牙的牙齿磨掉1/3左右,然后制作牙冠,把磨小的邻牙作为桥墩,像架桥一样修复缺失的牙齿。修复时会用粘结剂将牙冠粘结在邻牙上,因此义齿固定在口腔中不需要摘戴。
损伤健康的邻牙是固定义齿的缺点,但与活动义齿相比,固定义齿更美观,咀嚼效能更强,一般都能恢复到90%以上,与自己的牙齿基本无异。其次,固定牙齿清洁较为方便,使用牙刷、牙线即可。
种植牙是近几十年来在全球范围内兴起的口腔修复技术。它最大的优势就是不需要损伤邻牙,只需要在缺牙区的牙槽骨里植入纯钛的人工牙根,再在人工牙根的基础上安装义齿即可。这样的治疗方式既不损伤邻牙,又能兼顾功能与美观。如果患者缺失牙较多,还可以种植活动义齿,即在颌骨上植入2-4个人工牙根,并在其上安装活动假牙。
种植牙对口腔要求较高。第一方面是对口腔的整体卫生状况有要求,如果牙龈出血、红肿,牙结石、坏牙较多,那么就会影响种植牙的制作;第二方面是对牙槽骨有较高要求,需要由足够的骨量;第三方面是种植后对患者复诊要求较高,日常要注意口腔的健康维护、戒除不良的生活习惯(特别是吸烟),需要根据医嘱定期复查,检查咬合情况、有否松动以及食物嵌塞等等。
值得一提的是,虽然种植牙对牙槽骨骨量有一定要求,但骨质疏松并不是种植牙的绝对禁忌症。如果患者存在骨质疏松症,专科医生要对其进行评估,在种植操作时需要更加仔细。
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