种植牙会不会纳入医保?看到国家医保局的回复我眼泪流下来

种植牙会不会纳入医保?看到国家医保局的回复我眼泪流下来

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2022年10月12日,国家医疗保障局发布对十三届全国人大五次会议第6184号建议的答复,针对将种植牙纳入医保支付范围的建议给出相关答复。

国家医保局表示,当前我国基本医疗保险制度立足于保障参保人的基本医疗需求,种植牙属于更高层次的医疗需求,暂时未考虑将种植牙纳入医保支付范围。

01、种植牙项目不符合医保“保基本”定位

国家医保局称,未来我国将建立健全医用耗材医保准入管理体系,逐步完善医用耗材医保支付管理,及时将符合条件的医用耗材和医疗服务项目纳入医保支付范围,更好地满足患者就医需求。

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02、纳入医保不是降低“种牙贵”的唯一路径

解决“种牙贵”问题,不能仅寄希望于医保,更要寻求多条通路,多角度解决问题。试想,如果目前连基础的缺牙修复治疗都无法纳入医保支付,那么指望将更高层次的种植牙纳入医保支付更是奢望。实际上,“种牙贵”是多种原因造成的,而降低“种牙贵”也不是只有一种路径,还可通过其他办法为患者减负。

如造成“种牙贵”的一个原因是种植材料比较贵,不同材料价格相差上万元。之前由于进口材料质量较好,且具有品牌效应,自然而然价格较高。

所以,必须不断提升种植牙国产材料质量和品牌效应,才能与进口材料形成竞争态势,竞争越激烈越有希望降低材料成本,要大力扶持国产种植牙材料。

国家医保局专门印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,明确三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务部分的总价原则上不超过4500元,即针对医疗服务收费乱象祭出“限价令”;还针对医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传以及不合理不规范的检查诊疗行为进行治理。

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