种植体周围炎是影响已经形成骨结合并行使功能的种植体周围组织的炎症性过程,可以导致支持骨的丧失,骨结合失败。
种植体周围炎的临床症状类似牙周炎,主要表现为疼痛及局部的炎症反应。种植义齿上部结构设计不良、负荷过重、口腔卫生不良等是导致种植体周围炎的主要原因,临床最常见的原因是过度负荷。
此外,Haas等对吸烟患者的366颗种植体和非吸烟患者的1000颗种植体进行回顾性研究表明,吸烟可导致种植体周围袋深,出血指数增高和种植体周围的骨吸收,从而极大地增加了种植体周围炎的发生概率。
为预防种植体周围炎的发生,应注意口腔卫生,及时戒烟,合理设计上部结构,使牙龈与基台能够紧密接触,避免菌斑聚集,同时适当减小义齿负担,降低咬合,避免过载。
一旦出现种植体周围炎应采用刮治和清创治疗,伴随骨吸收者可行骨再生术,若种植体已明显松动应及时取出种植体,刮治种植窝,待骨愈合后再行种植。
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